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猛健樂Mounjaro®

猛健樂（Mounjaro®，成分 Tirzepatide）俗稱「瘦瘦針」、「瘦瘦筆」、「減肥筆」、「減重筆」、「新一代瘦瘦筆」，是一款由美國藥廠禮來（Eli Lilly）開發的針劑型處方藥，原本核准用於第二型糖尿病（T2DM）控制，近年則因猛健樂（Mounjaro）強大的減重效果，廣泛被應用於減重/減肥療程，並在 2022 年獲得美國 FDA 批准使用；台灣衛福部食藥署 TFDA 核准適應症：作為飲食及運動療法之外的輔助治療，用於改善第二型糖尿病成人病人之血糖控制。

認識猛健樂.jpg

使用劑量與調整方式

猛健樂共有六段劑量設計，包括 2.5 mg、5 mg、7.5 mg、10 mg、12.5 mg、15 mg，每階段建議使用劑量整理如下：

  • 初始劑量：2.5 mg／週（前 4 週使用）

  • 增加劑量：5 mg／週（第 5 週起，如耐受良好即可提升）

  • 可逐步增加至：7.5 → 10 → 12.5 → 最多 15 mg／週

每階段應至少維持 4 週，確保身體適應，避免腸胃不適

猛健樂操作流程2.jpg

猛健樂

儘管猛健樂在台灣法規的「減重適應症」是通過的（是可以用以減重的），但是「非糖尿病患者」若想使用猛健樂進行減重，是屬於「適應症外使用」（off-label），猛健樂屬於「自費」的醫療處方藥、無健保給付，需由正規醫療院所的醫師診療後，進行身體評估與劑量規劃，才開立處方購買，並根據醫師建議搭配劑量漸進調整，才能安全達到理想體重管理效果。

猛健樂外觀跟其他瘦瘦針、瘦瘦筆一樣，都是筆型注射器，但在效果、用量、作用機轉上仍有不同之處。若之前有使用過其他瘦瘦筆，在使用猛健樂前務必諮詢醫師。

猛健樂減重原理？

猛健樂（Mounjaro）的關鍵成分是 Tirzepatide，它是一種創新的「雙重腸泌素受體促效劑」（dual incretin receptor agonist），能同時模擬兩種自然腸道激素 ── GLP-1（類升糖素胜肽-1）與GIP（葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽），藉此達成 控制血糖、抑制食慾、促進減重 的三重作用。

GLP-1 的作用：

  • 刺激胰島素分泌（幫助血糖穩定）

  • 抑制胃排空（延長飽足感）

  • 抑制食慾（減少攝食慾望）

GIP 的作用：

  • 強化胰島素對血糖的反應（改善糖代謝）

  • 與 GLP-1 有加乘協同效果，提升整體代謝效能

透過這種雙重激素模擬機制，Tirzepatide（猛健樂）能更全面性地作用於體內的代謝中樞，不只提升飽足感、降低熱量攝取，同時讓身體對胰島素反應更敏銳，大幅降低血糖峰值與胰島素阻抗。

研究顯示，這種「控糖＋減重」雙效機轉，對第二型糖尿病患者與有肥胖問題者皆具臨床意義，其減重成效甚至超越傳統 GLP-1 單一受體藥物，對於體重管理與慢性病控制帶來革命性進展【參考：SURPASS 系列臨床試驗】。

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📚 來源：SURPASS 系列研究

猛健樂副作用有哪些？

雖然猛健樂（Mounjaro®，tirzepatide）在減重與控糖效果上表現亮眼，但和其他腸泌素類藥物一樣，使用過程中仍可能出現副作用，尤其是腸胃道相關反應最為常見。

猛健樂常見副作用（多為輕中度，可隨時間改善）：

這些副作用大多發生於使用初期（前4～6週）（也因此以下出現副作用的比例以初期劑量整理列舉），通常會隨著身體適應逐漸減緩。若搭配「逐步增量」策略（如從 2.5 mg 起始），可明顯降低腸胃不適風險。

  • 噁心：13%～18%

  • 嘔吐：6%～8%

  • 腹瀉：13%～17%

  • 便秘：6%～9%

  • 食慾降低：15%～22%

  • 腹痛（腹部不適）：5%～8%

  • 消化不良（脹氣、胃部不適）：6%～9%

  • 注射部位紅腫或癢：1%～3%

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